上海市社区老年人血管-代谢共病数与认知功能及抑郁症的关联研究

中文关键词: 血管-代谢共病    轻度认知障碍    认知功能    抑郁    脑梗死    老年人

中文摘要:

      目的 探讨上海市社区老年人血管-代谢共病数及单病种与轻度认知障碍(MCI)、认知功能及抑郁症的关联。方法 基于上海老年脑健康队列研究上海市社区样本横断面资料，纳入2 188例≥60岁的社区老年人，其中认知正常(CN)组1 210例，MCI组978例。以高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症和脑梗死5种疾病累加计算血管-代谢共病数。采用二元Logistic回归和线性回归分析共病数及单病种与MCI、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版总分和老年抑郁量表(GDS)总分的关系，多因素模型调整年龄、性别、教育年限、体重指数、吸烟史和饮酒史。结果 与CN组相比，MCI组年龄较大，教育年限较短，GDS总分较高，MoCA总分较低，高血压、冠心病和脑梗死构成比较多，高脂血症构成比较少，差异有统计学意义(P<0.05)。血管-代谢共病数在粗模型中与MCI风险升高及MoCA总分降低相关，但多因素调整后上述关联无统计学意义。血管-代谢共病数与GDS总分升高的关联在多因素模型中仍存在(P<0.01)。单病种多因素分析显示，脑梗死与MCI风险升高、MoCA总分下降及GDS总分升高相关(均P<0.01)。排除脑梗死患者后，血管-代谢共病数与MCI风险及MoCA总分未见统计学关联，但仍与GDS总分升高相关(P<0.01)。结论 上海市社区老年人血管-代谢共病数与认知结局的相关性在多因素调整后减弱，脑梗死与MCI、MoCA总分及GDS总分的关系较为稳定，血管-代谢共病数与GDS总分升高关联较稳定。

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