基于列线图模型评估血压变异性和血浆同型半胱氨酸水平对老年双相情感障碍患者认知损害的预测价值

中文关键词: 老年    双相情感障碍    血压变异性    同型半胱氨酸    认知损害    列线图模型

中文摘要:

      目的 基于血压变异性(BPV)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平构建预测老年双相情感障碍(BD)患者认知损害的列线图模型。方法 回顾性选取2023年7月至2024年12月武汉市精神卫生中心诊治的126例老年BD患者的临床资料，根据是否存在认知损害将患者分为认知损害组(n=61)和非认知损害组(n=65)。采用Logistic回归方法分析老年BD认知损害的影响因素，并建立列线图模型。结果 126例老年BD患者认知损害发生率为48.41%;发病频率、疾病分类、日间收缩压变异系数(dSCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)及血浆Hcy水平均是老年BD患者合并认知损害的影响因素(P<0.05);列线图模型的C-index为0.953;校准曲线均趋近于理想曲线;模型受试者操作特征曲线的曲线下面积值为0.947;模型在0%～98%预测范围的净获益值为正值。结论 BPV指标和血浆Hcy表达认知损害发生风险具有较高的预测价值，本研究构建的预测模型可有效预测认知损害发生风险。

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