老年患者认知功能和血糖血脂的相关性研究

Correlation of blood glucose and blood lipid with cognitive function in elderly patients

中文关键词: 2型糖尿病  高脂血症  认知功能  痴呆

中文摘要:

      目的 研究老年患者认知功能损害的情况及其血糖血脂危险因素的相互关系.方法 入组患者211例,根据标准分为糖尿病组97例,非糖尿病组114例;高脂血症组87例,非高脂血症组124例;糖尿病合并高脂血症组49例,非糖尿病非高脂血症组76例.入组患者应用神经心理学量表进行认知功能的评价,包括简易智能状态量表检查( MMSE)、蒙特利尔认知评估(北京版)量表(MOCA)、临床痴呆量表(CDR)和总体衰退量表(GDS),并测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a) (Lpa),对各组认知功能进行对比分析,以MMSE得分为因变量逐步回归分析.结果 糖尿病组与非糖尿病组比、高脂血症组与非高脂血症组比、糖尿病合并高脂血症组与非糖尿病非高脂血症组比,MMSE、MOCA评分均明显降低(P＜0.01).以MMSE为因变量,以年龄、受教育年限及以上生化指标为自变量,进行逐步回归分析,最终进入方程的是HDL-C(β=0.253,P＜0.001),受教育年限(β=0.150,P=0.035),TC(β=-0.161,P=0.011),年龄(β=-0.165,P=0.023)和2 hBG (β=-0.143,P=0.029).结论 糖尿病及高脂血症对老年患者认知功能有明显的损害,除年龄、受教育程度等因素外,血清总胆固醇及餐后2h血糖的水平可能是老年患者认知功能损伤的重要危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇可能是其保护因素.

英文摘要: