目的 探究加用麝香保心丸联合常规药物治疗老年稳定性心绞痛(SAP)对患者心绞痛症状、心肺功能、血管内皮功能及运动耐量的影响.方法 纳入2023年8月至2024年8月安徽省皖南康复医院收治的80例老年SAP患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组给予替格瑞洛、美托洛尔、瑞舒伐他汀常规治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸,两组均治疗8周.比较两组心绞痛症状改善总有效率,治疗前后心绞痛发作情况、心肺功能指标、血管内皮功能指标、运动耐量指标和不良反应发生率.结果 治疗后,观察组心绞痛症状改善总有效率(92.50%)显著高于对照组(75.00%),观察组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均显著低于对照组(0.91±0.24比1.42±0.37次/d,0.95±0.18比1.76±0.51 min/次,0.93±0.25比1.61±0.42 mg/d),观察组代谢当量、峰值氧耗量、氧脉搏、无氧阈水平均显著高于对照组(7.19±0.76 比 6.07±0.74,2.71±0.37 比 1.94±0.41 L/min,11.36±1.23 比 10.49±1.01 mL/次,1.39±0.12比1.17±0.13 L),内皮素-1水平显著低于对照组(41.54±9.32比56.37±10.48 ng/L),一氧化氮、脂联素水平显著高于对照组(68.27±14.41比52.36±12.29 μmol/L,4.03±1.14比3.15±0.93 ng/L);观察组到达运动终点时间显著长于对照组(7.13±1.49比5.78±1.25 min),最大心率、运动试验阳性例数显著低于对照组(136.75±8.14比144.27±9.01次/min,12比25例);比较治疗后两组各项指标的改变,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为12.50%、15.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规西药治疗基础上联合麝香保心丸可显著提高老年SAP患者的治疗效果,有效减轻心绞痛症状,改善心肺功能、血管内皮功能及运动耐量,且安全性良好. |