| 目的 探讨宫腔镜在老年女性子宫内膜病变诊治中的应用价值.方法 (1)选取2012年1月至2014年7月期间复旦大学附属华东医院妇科病房收治的126例经阴道超声检查提示有子宫内膜病变并行宫腔镜诊治的老年女性,以同期112例非老年女性作为对照,术前对所有患者进行全身情况评估,通过围手术期监测,观察并比较并发症情况.(2) 126例老年患者先行阴道超声检查,再行宫腔镜检查、镜下手术及全面诊断性刮宫,经组织病理学确诊,比较阴道超声与宫腔镜检查的检测结果.结果 (1)老年组宫颈裂伤1例、假道形成1例,宫腔镜并发症发生率1.59％;对照组无宫腔镜并发症发生.两组围手术期均有高血压发生,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)以病理诊断为标准,阴道超声和宫腔镜在老年女性子宫内膜病变中的总检出符合率分别为70.63％和90.48％,其中子宫内膜息肉为75.31％和95.06％,黏膜下子宫肌瘤为66.67％和83.33％,子宫内膜癌为57.14％和71.43％,子宫内膜炎为56.52％和82.61％,内膜增生为77.78％和88.89％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断老年女性子宫内膜病变中,宫腔镜具备高安全性、高诊断率的特点,值得临床推广和应用. |
