利奈唑胺治疗高龄患者肺部感染的血液系统不良反应

Hematological adverse effects of linezolid in elderly patients with pulmonary infection

中文关键词: 利奈唑胺  血小板减少  相关因素

英文关键词: Linezolid  Thrombocytopenia  Relevant factors

中文摘要:

      目的 评价使用利奈唑胺治疗高龄住院患者肺部感染时对血液系统的影响.方法 回顾性分析2009年3月-2011年12月复旦大学附属华东医院老年病房使用利奈唑胺治疗革兰阳性球菌肺部感染的高龄患者的临床资料,记录治疗开始前、治疗过程中、治疗结束时及结束后1周的血常规和生化指标结果.结果 使用利奈唑胺治疗的64例高龄患者中,出现血小板降低者14例(21.9％),血红蛋白降低者5例(7.8％),中性粒细胞降低者1例(1.6％),同时出现血小板及血红蛋白降低者3例(4.7％).因血液系统不良反应停药7例.出现血小板降低的平均用药时间为(10.9+4.6)d;出现血红蛋白降低的平均用药时间为(8.7±3.1)d;血小板及血红蛋白的最低值分别出现在用药后(12.4+4.5)d和(9.5±4.7)d.多因素回归分析显示,患者的肌酐清除率与血小板减少的发生呈负相关(OR=0.693,95％ CI:0.513～0.791,P=0.046),而用药时间延长与其呈正相关(OR=1.227,95％ CI:1.015～ 1.764,P=0.021).结论 高龄患者使用利奈唑胺时易发生血液系统不良反应,主要表现为血小板显著减少,尤其易发生在肾功能不全和用药时间较长的患者中.

英文摘要: