糖代谢异常对老年急性冠脉综合征患者冠脉病变程度及近期预后的影响

Coronary lesion severity and short-term outcomes of prediabetes and diabetes in elderly patients with acute coronary syndrome

中文关键词: 急性冠状动脉综合征  空腹血糖受损  糖耐量受损  Gensini评分  老年  预后

英文关键词: Acute coronary syndrome  Impaired fasting glucose  Impaired glucose tolerance  Gensini score  Elderly  Prognosis

中文摘要:

      目的 探讨老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者糖代谢异常与冠脉病变程度和近期预后的相关性.方法 入选老年ACS患者并行冠脉造影310例,对其冠脉病变进行Gensini评分.对所有未确诊糖尿病患者于出院前行口服糖耐量试验(OGTT),根据以上结果分为4组:血糖正常组(90例)、空腹血糖受损组(IFG组,70例)、糖耐量受损组(IGT组,69例)和糖尿病组(DM组,81例).观察1个月内各组临床事件发生情况.结果 IGT组Gensini评分(63.63±28.41),高于血糖正常组(47.60±26.34)及IFG组(50.34±25.54)(均P＜0.01).DM组Gensini评分(65.64±29.04),高于血糖正常组(47.60±26.34)及IFG组(50.34±25.54)(均P＜0.01). IGT组的Gensini评分对照DM组的Gensini评分、血糖正常组的Gensini评分对照IFG组的Gensini评分,差异无统计学意义(均P＞0.05).与血糖正常组相比,DM组和IGT组的临床事件(61.7％、62.3％ vs 30.0％,均P＜0.01)、全因死亡发生率均增高(14.8％、14.5％ vs 5.56％,均P＜0.05);与血糖正常组相比,IFG组的临床事件和全因死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年ACS患者合并糖耐量受损近期预后较差,且可能与冠脉病变程度有关.

英文摘要: