长期服用安定类药物对社区高血压患者临床事件的影响

Effect of Long-Term Application of Benzodiazepines on Major Clinical Events in Patients with Hypertension in Community

中文关键词: 高血压病  睡眠障碍  苯二氮卓类药物  死亡  心血管事件

中文摘要:

      目的 探讨长期服用安定类药物对高危和极高危高血压患者临床事件的影响.方法 2015年10月从上海市闵行区古美社区卫生服务中心的高血压数据库中筛选符合相关条件的高危及极高危老年高血压患者1 222例,根据服药情况分为安定组和非安定组.安定组为121例,其中男性66例,年龄为65 ～ 80岁(72.0+4.5岁).非安定组为1 101例,其中男性600例,年龄为50～97岁(71.1±4.4)岁.安定组与非安定组其它指标比较,LDL-C:(3.02+0.82) mmol/L比(2.90+0.75) mmol/L,基线收缩压:(129.2+8.6)mmHg比(129.6±7.4) mmHg,基线值舒张压:(77.2+6.0)mmHg比(77.4±5.2)mmHg,糖尿病:31例比306例.(以上指标均P＞0.05).基线心血管事件:19例比109例,(P=0.049).所有患者均根据目前指南严格控制血压.随访并记录患者第6、12、18个月的血压及相关临床事件.结果 3个时点的随访结果:(1)安定组比非安定组,第6个月的收缩压:(131.1+8.7) mmHg比(130.6+8.2) mmHg(P＞0.05),舒张压(78.0+5.9)mmHg比(78.2±5.5) mmHg(P＞0.05);第12个月的收缩压(131.0±8.4) mmHg比(130.5+9.3)mmHg (P＞0.05),舒张压(78.2 +6.0) mmHg比(78.7±7.4)mmHg(P＞0.05);第18个月的收缩压:(129.5±7.9)mmHg比(129.6+8.8) mmHg (P＞0.05);舒张压(77.3+5.8)mmHg比(77.4+6.4) mmHg(P＞0.05).(2)临床事件随访结果:第6个月总体重要临床事件,安定组比非安定组:1例比10例(P＞0.05).第12个月总体重要临床事件,安定组比非安定组:2例比18例(P＞0.05).第18个月总体重要临床事件,安定组比非安定组:6例比31例(P＞0.05).结论 在高血压高危及极高危老年患者中,在严格控制血压的基础上,长期服用安定类药物未发现增加18个月内的总死亡、心血管事件的发生率.

英文摘要: