右美托咪定对外科重症监护病房老年头颈部肿瘤患者术后谵妄的影响

Effect of Dexmedetomidine on Postoperative Delirium in the Elderly with Head and Neck Tumor in SICU

中文关键词: 老年患者  右美托咪定  重症监护室  头颈部肿瘤手术  术后谵妄

中文摘要:

      目的 观察右美托咪定对外科重症监护病房(SICU)老年头颈部肿瘤患者术后谵妄发生的影响.方法 选取75例行择期头颈部肿瘤手术患者,年龄≥65岁,术后入SICU.随机分为右美托咪定镇静组(观察组)和常规治疗组(对照组),观察组以0.2μg·kg-1·h-1的速度持续静脉输注右美托咪定12 h.对照组以0.02 mg·kg-1·h-1速度持续静脉输注咪唑安定12 h.观察入SICU即刻(T1)、入SICU后12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)和72 h(T5)各时间点患者的心率、平均动脉压、谵妄发生率及患者SICU住院天数.结果 T2时间点,2组心率分别为(67.58±1.53)、(79.37±2.06)次/min,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组平均动脉压差异无统计学意义(P＞0.05).其余时间点,2组心率血压均无统计学差异(P＞0.05).T2、T3时间点,观察组术后谵妄发生率分别为3例(9.09％)、4例(12.12％),对照组发生率分别为10例(33.33％)、12例(40.00％),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);T4、T5时间点,观察组术后谵妄发生率分别为9例(27.27％)、4例(12.12％),对照组发生率分别为11例(36.67％)、5例(16.67％),2组术后谵妄发生率差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者SICU住院天数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SICU老年头颈部肿瘤患者,以0.2μg·kg-1·h-1的速度持续静脉输注右美托咪定能在一定程度上降低术后谵妄的发生率,对血流动力学不产生明显影响.

英文摘要: