右美托咪定对老年髋关节置换术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数的影响

Effect of Dexmedetomidine on Hemodynamics and Bispectral Index During Anesthesia Induction in Elderly Patients Undergoing Hip Replacement

中文关键词: 老年  髋关节置换术  右美托咪定  脑电双频指数

中文摘要:

      目的 观察右美托咪定对老年髋关节置换术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数的影响,以探讨右美托咪定在老年髋关节置换术中的应用价值.方法 选择2019年1月-2020年1月于复旦大学附属金山医院实施的64例老年全髋关节置换术患者为研究对象,采用数字表法分为观察组和对照组,每组32例.麻醉诱导前,观察组患者采取右美托咪定静脉泵注,对照组患者采取等量生理盐水泵注.评估并比较2组患者泵注前(T0)、诱导前(T1)、气管插管前(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后3 min (T5)、插管后5 min (T6)患者的心率、平均动脉压以及BIS值变化情况.结果 处理后,与同组T0和T1比较,2组T2、T4、T5、T6时点的MAP均明显下降(P＜0.05);与同组T2比较,对照组T3、T4、T5时点MAP明显升高(P＜0.05),而观察组各时点差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组T3、T4时点MAP明显低于对照组(P＜0.05),其他时点差异无统计学意义(P＞0.05).与同组T0和T1比较,对照组T2、T5、T6时点的HR明显下降(P＜0.05),T3时点HR明显升高(P＜0.05);观察组T4、T5、T6时点HR明显下降(P＜0.05);与同组T2比较,对照组T3、T4时点HR明显升高(P＜0.05),观察组各时点差异无统计学意义(P＞0.05);在T3、T4时点,观察组HR明显低于对照组(P＜0.05),其他时点HR差异无统计学意义(P＞0.05).与同组T0比较,观察组T1时点BIS明显下降(P＜0.05);与同组T0和T1比较,2组T2-T6时点BIS均明显下降(P＜0.05);与同组T2比较,对照组T4、T5时点BIS均明显升高(P＜0.05),观察组各时点差异无统计学意义(P＞0.05);在T1、T4、T5时点,观察组BIS值明显低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定在老年髋关节置换术患者的麻醉诱导前使用,能发挥显著镇静作用,抑制气管插管后的应激反应,进而维持血流动力学稳定.

英文摘要: