吡非尼酮联合氧疗治疗老年特发性肺纤维化患者的预后因素分析

Analysis of prognostic factors in elderly patients with idiopathic pulmonary fibrosis treated with pirfenidone combined with oxygen therapy

中文关键词: 老年  特发性肺纤维化  预后  生存分析

中文摘要:

      目的 观察接受吡非尼酮联合氧疗的老年特发性肺纤维化(IPF)患者的临床特征,并总结影响其治疗效果的因素.方法 回顾性分析2015年1月-2019年12月在重庆市中医院等医院住院治疗的59例老年IPF患者的临床资料.所有患者采取吡非尼酮联合氧疗治疗.收集患者入院时治疗前的相关资料,分析其与患者结局的相关性.以患者在2019年12月1日前死亡率作为主要结局,并以患者急性发作次数作为次要结局.结果 治疗中有6例患者因不能耐受或不良反应而退出,最后纳入54例患者,Poisson回归表明患者的年龄、吸烟史、FEV1％、FVC％、IPF分期、GAP指数、HRCT评分与患者的急性发作次数相关(P＜0.05);单因素回归分析发现年龄、吸烟史、FEV1％、DLco％、IPF分期、D-二聚体、SP-D与患者生存时间相关(P＜0.05);多因素回归分析表明年龄(HR 1.82,95％ CI 1.56 ～ 1.87)、FEV1％(HR 1.77, 95％a 1.49～1.90)、DLco％ (HR 1.47, 95％ CI 1.33～1.81)、吸烟史(HR 1.26, 95％ CI 1.16～1.63)、IPF分期(HR 1.45,95％ CI 1.24～ 1.51)、D-二聚体(HR 1.13,95％ CI 1.10～1.28)、SP-D (HR 1.23, 95％ CI1.01 ～ 1.48)与患者生存时间相关(P＜0.01).结论 年龄、吸烟史、FEV1％、IPF分期与患者急性发作次数及生存时间均相关,而FVC％、GAP指数、HRCT评分仅与急性发作次数相关,DLco％、D-二聚体、SP-D仅与患者生存时间相关.

英文摘要: