腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌的临床分析

Clinical analysis of laparoscopic extended radical resection for rectal cancer in the elderly

中文关键词: 老年  直肠癌  腹腔镜扩大根治术  疗效  预后  影响因素

中文摘要:

      目的 分析腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌疗效及影响预后的因素,为治疗老年直肠癌提供方法.方法 选取2015年5月-2017年4月攀枝花市中心医院普外科收治的老年直肠癌患者150例,全部患者均行腹腔镜扩大根治术治疗和术后随访,记录其术后3年生存率.根据随访患者的术后3年存活情况,将随访的病例分为死亡组和存活组.采用单因素分析和Logistic多因素回归模型分析老年直肠癌预后影响因素.结果 150例患者手术时间为(188.92±24.61) rmin,术中出血量为(121.39±28.75) mL,淋巴结清扫数(13.25±2.18)枚,术后引流量为(441.56±63.82) mL,术后通气时间为(1.73±0.59)d,术后住院时间为(13.72±2.60)d,术后并发症发生率为20.67％(31/150).其中10例失访,140例成功随访,患者术后3年生存率为72.86％(102/140).术后3年存活140例,其中存活组102例,死亡组38例,单因素分析表明,死亡组肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、Dukes分期与存活组差异均有统计学意义(P＜0.05);Logistic多因素回归模型分析显示,肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、Dukes分期为腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌患者预后的影响因素(P＜0.05).结论 腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌,术后患者预后与肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、Dukes分期有关;腹腔镜扩大根治术有重要的临床应用价值.

英文摘要: