脊椎硬膜外麻醉联合静吸复合全身麻醉在老年腹腔镜下全子宫切除术中的应用观察

Application of Spinal Epidural Anesthesia Combined with Intravenous Inhalation Combined General Anesthesia in Laparoscopic Hysterectomy in the Elderly

中文关键词: 老年  腹腔镜下全子宫切除术  静吸复合全身麻醉  脊椎硬膜外麻醉

中文摘要:

      目的 评价脊椎硬膜外麻醉联合静吸复合全身麻醉在老年腹腔镜下全子宫切除术中的效果.方法 选择2017年11月-2018年11月在海口市妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切术的老年患者108例,随机分为观察组(n= 54)和对照组(n=54).观察组采取静吸复合全身麻醉联合脊椎硬膜外麻醉,对照组采取全身麻醉.比较2组术后恢复情况、不同时间儿茶酚胺类激素水平和术前、术后认知情况.结果 观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间、定向力恢复时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者在T3、T4、T5时点的肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).术前2组M M SE评分差异无统计学意义(P＞ 0.05).术后2组的M M SE评分较术前均降低,且观察组M M SE评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对于老年腹腔镜全子宫切除术患者,静吸复合全身麻醉联合脊椎硬膜外麻醉的临床效果显著,可显著降低患者儿茶酚胺类激素水平,术后认知功能恢复较快,具有一定的临床应用价值.

英文摘要: