喉罩麻醉联合超声引导下改良髂筋膜腔隙阻滞复合坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折术

Application of laryngeal mask anesthesia combined with ultrasound-guided modified fascia iliaca compartmental block and sciatic nerve block in the operation of lower limb fractures in the elderly

中文关键词: 老年  喉罩麻醉  超声引导  改良髂筋膜腔隙阻滞  坐骨神经阻滞  下肢骨折  价值

中文摘要:

      目的 探讨喉罩麻醉联合超声引导下改良髂筋膜腔隙阻滞(FICB)与坐骨神经阻滞(SNB)在老年下肢骨折患者中的应用价值,为治疗该病症提供方法.方法 回顾性分析2019年1月-2020年4月无锡市第九人民医院住院治疗的98例老年下肢骨折患者病例资料,根据手术麻醉方法不同,将患者分为对照组(49例,喉罩麻醉联合SNB麻醉)、研究组(49例,改良FICB联合喉罩麻醉、SNB麻醉).比较2组患者复苏、术后镇静、术后疼痛及术后麻醉相关不良反应发生情况.结果 研究组停药至麻醉苏醒时间及拔除喉罩时间均短于对照组(P＜0.05);研究组入麻醉恢复室(PACU)10 min、20 min、30 min时的Ramsay镇静评分(RSS)评分均低于对照组(P＜0.05);研究组术后8h疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后24h VAS评分、术后48h罗哌卡因用量、术后48h PCNA按压次数均低于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对老年下肢骨折患者实施喉罩麻醉联合超声引导下改良FICB可加快其术后恢复,减轻术后疼痛,减少麻醉相关的不良反应发生.

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