不同结膜切口的巩膜外加压术治疗老年孔源性视网膜脱离患者的疗效及其影响因素分析

Analysis of the efficacy of extra?scleral compression with different conjunctival incisions in the treatment of elderly patients with rhegmatogenous retinal detachment and its influencing factors

中文关键词: 老年  巩膜外加压术  孔源性视网膜脱离  视网膜复位  视力恢复  影响因素

中文摘要:

      目的 研究巩膜外加压术治疗老年孔源性视网膜脱离患者的疗效,并分析影响术后视力恢复的影响因素.方法 研究对象均为成都市第六人民医院于2017年1月—2020年12月收治的老年孔源性视网膜脱离的患者432例(464眼),均采用巩膜外加压术,观察组216例(232眼)接受局部角膜缘基底结膜切口术,对照组216例(232眼)接受角膜缘球结膜切口术.比较2组术后视网膜复位状况及视力恢复状况,并对观察组患者视力恢复影响进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 观察组的首次复位成功率优于对照组(P<0.05);观察组的术后视力改善率优于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05).单因素分析表明,具有以下临床特征患者的视力改善率低于其他患者:病程7 d以上、术前视力低于0.4、视网膜脱离范围2象限及以上、累及黄斑(均P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,术前视力是影响术后视力改善的独立危险因素(P<0.05).结论 对孔源性视网膜脱落的患者,采用巩膜外加压术有利于降低患者围术期损伤,可高效封闭裂孔、改善视网膜复位与视力恢复的效果.影响患者术后视力恢复水平的主要影响因素是术前视力状况,因此,治疗的关键在于早期诊治.

英文摘要: