活血止痛方外用配合针刺改善老年THA术后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果观察

Observation on the effect of external application of Huoxue Zhitong decoction combined with acupuncture on limb swelling and pain in elderly patients with Qi deficiency and blood stasis symptom after THA surgery

中文关键词: 活血止痛方  针刺  老年  全髋关节置换术  肿胀  疼痛

中文摘要:

      目的 分析活血止痛方外用配合针刺治疗老年全髋关节置换术(THA)后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果.方法 选取2020年7月—2021年5月在四川省骨科医院就诊的182例老年THA术气虚血瘀型患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组91例.对照组给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上采用活血止痛方联合治疗.比较2组干预前、干预3 d、7 d及14 d时的疼痛程度(VAS评分)、患肢肿胀程度和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D?二聚体(D?D)];比较2组治疗不良反应发生情况及下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果 在干预前、干预3 d、7 d及14 d时,2组的组内VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3 d、7 d及14 d时的VAS评分低于对照组(P<0.05);2组干预前、干预3 d时的患肢肿胀阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组干预7 d及14 d时的患肢肿胀阳性率低于对照组(P<0.05);在干预前、干预3 d、7 d及14 d时,2组的组内血清FIB、D?D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与干预前及干预14 d时比较,2组干预3 d时的血清D?D、FIB水平升高,APTT、PT值缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).在干预14 d时,观察组的血清D?D及FIB水平低于对照组(P<0.05),而2组APTT、PT值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗期间药物不良反应及DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年THA术气虚血瘀型患者活血止痛方外用配合针刺治疗,可有效缓解术后疼痛及患肢肿胀情况,但其对DVT发生率的影响,还需进一步探究.

英文摘要: