术中保温输液对老年前列腺增生患者体温及麻醉复苏的影响

Effects of intraoperative thermal infusion on body temperature and anesthesia resuscitation in elderly patients with benign prostatic hyperplasia

中文关键词: 老年  经尿道前列腺电切术  全身麻醉  寒战  麻醉复苏  术中保温输液

中文摘要:

      目的 探讨术中保温输液对在全身麻醉下行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)的老年患者体温变化、寒战发生情况、术后麻醉复苏及凝血功能的影响.方法 选择上海市浦东新区人民医院2021年8月—2022年2月择期在全身麻醉下行经尿道前列腺电切术的患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.2组室温均控制在22～24℃,患者入室后均使用棉被覆盖上身,使用中单包裹双下肢.对照组在术中使用室温下的灌洗液、静脉输液,观察组在术中使用经加温输液仪恒温加热的灌洗液、静脉输液,设定液体输入温度为36℃.观察并比较2组的寒战发生率、围术期各时间点的体温变化、麻醉苏醒时间及凝血功能指标值.结果 对照组在术中各时间点体温均有不同程度下降,观察组在术中体温较为恒定,且观察组在麻醉后10 min、麻醉后30 min、麻醉后60 min以及手术结束后1 h的体温明显高于对照组(P<0.05);对照组寒战发生率也明显高于观察组(P<0.05);对照组术后苏醒时间为(10.6±1.8)min,观察组术后苏醒时间为(7.9±1.5)min,对照组术后苏醒时间较观察组明显延长(P<0.05);各项凝血功能指标比较,对照组较观察组的纤维蛋白原水平(fibrinogen,FIB)和血小板(platelet,PLT)均明显降低(P<0.05).结论 术中通过加温输液仪保温输液可使老年前列腺增生患者保持体温相对稳定,减少术后寒战的发生,缩短患者术后苏醒时间以及减少凝血功能障碍的发生,有效减少了TURP术后各种并发症的发生.

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