重视肿瘤相关急性肾损伤的防治

中文关键词: 恶性肿瘤  急性肾损伤  防治

中文摘要:

      癌症是全球第二大死亡原因[1].根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据,全球癌症负担预计在2040年达到2840万例,较2020年增长47％,而我国的癌症新发病例和死亡人数均远超世界其他国家[1].近年来肿瘤的诊断、管理和治疗取得了很大的进展,肿瘤患者的预期寿命已经提高.但肿瘤及其治疗药物对主要器官和系统造成了相当大的损害,同时可能出现全身继发性肿瘤风险.其中肿瘤相关急性肾损伤( acute kidney injury, AKI)发病率的增加尤为值得关注.总体而言,肿瘤患者的AKI病因可分为肾前性、肾性和肾后性.肾功能受损的肿瘤患者预后差,管理与治疗更为复杂.AKI的发生可能源于肿瘤的直接并发症(浸润、副肿瘤综合征)、肿瘤相关代谢紊乱(高钙血症、肿瘤溶解综合征)、抗肿瘤治疗(化疗、免疫检查点抑制剂、干细胞移植)或其他相关并发症(低血容量、感染、败血症).

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