单核细胞高密度脂蛋白比值与慢性肾脏病1-3期老年患者预后的相关性分析

Correlation analysis of monocyte to high density lipoprotein ratio and prognosis of elderly patients with chronic kidney disease stage 1-3

中文关键词: 老年  单核细胞高密度脂蛋白比值  慢性肾脏病  预后

中文摘要:

      目的 探讨单核细胞高密度脂蛋白比值(MHR)与慢性肾脏病(CKD)1-3期老年患者肾脏预后的关系.方法 回顾性纳入2016年3月—2017年2月收治并于武汉市红十字会医院规律随访的298例老年CKD 1-3期患者为研究对象.根据MHR水平将患者分为MHR>0.368组和MHR≤0.368组,收集并比较2组患者的临床和实验室检查资料.对所有患者进行随访,通过Kaplan-Meier生存曲线比较2组患者的中位肾脏生存时间,单因素和多因素分析明确影响肾脏预后不良的危险因素.结果 同MHR≤0.368组患者相比,MHR>0.368组患者年龄更大、CKD3期比例更高、高血压和高脂血症比例更高、平均动脉压更高、白细胞更高、血尿酸更高、血肌酐更高、血尿素氮和胱抑素C更高、低密度脂蛋白(LDL)更高,而血红蛋白更低(均P<0.05).Kaplan-Meier生存分析结果提示,MHR>0.368组中位肾脏生存期显著短于MHR≤0.368组(36个月vs 54个月,P<0.001).多因素分析提示,CKD分期过高、贫血、24 h尿蛋白定量>1 g/d、LDL升高以及MHR>0.368是患者肾脏预后不良的独立危险因素.结论 高水平MHR可能是CKD1-3期老年患者肾脏预后不良的独立危险因素.

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