老年患者颈脊髓完全损伤合并肺部感染治疗及其疗效的相关因素分析

Analysis of factors related to the treatment and efficacy of complete cervical spinal cord injury complicated with pulmonary infection in elderly patients

中文关键词: 老年  颈脊髓完全损伤  肺部感染  治疗措施

中文摘要:

      目的 探讨老年颈椎脊髓完全损伤合并肺部感染的患者治疗手段与疗效的相关性.方法 回顾分析2005年1月—2018年10月在上海市静安区闸北中心医院治疗的76例颈椎脊髓完全损伤合并肺部感染老年患者,评价综合抗感染过程中的抗生素的使用、吸痰管吸痰、纤支镜吸痰、稳定颈椎手术的实施、纠正贫血、稳定内环境和纠正低蛋白血症等因素与临床疗效的相关性,组间单因素比较采用Kruskal-Wallis H检验,比较各治疗措施在抗肺部感染过程中疗效的重要性采用多元线性回归分析.结果 感染后≤3 d实施气道吸引管吸痰和纤支镜吸痰均能缩短感染治愈时间,增加纤支镜吸痰能较单用气道吸引器吸痰,能缩短治愈时间,尤其对>3d的患者比较,能缩短4d治愈时间.在肺部感染期间实施手术和纠正贫血、内环境紊乱和低蛋白血症的患者,感染≤3d较感染>3d的疗程更短,且具有统计学意义.多元回归统计分析结果显示吸痰管吸痰、纤支镜吸痰和内环境紊乱纠正其他治疗手段相比,更能缩短疗程,差异具有统计学意义.结论 感染后≤3 d内使用抗生素、吸痰管吸痰、纤支镜吸痰、稳定颈椎手术的实施、贫血、内环境紊乱和低蛋白血症纠正,均能明显缩短感染疗程;在各措施综合治疗感染过程中,吸痰管吸痰、纤支镜吸痰和纠正内环境紊乱这3个因素对缩短感染的疗程更具有相对重要意义.

英文摘要: