老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并负性情绪患者的临床特点分析

Analysis of clinical characteristics of elderly patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary dis-ease complicated with negative emotion

中文关键词: 老年  慢性阻塞性肺疾病  急性加重期  抑郁  焦虑

中文摘要:

      目的 观察急性加重住院的老年慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的负性情绪(焦虑和抑郁)状态,分析AECOPD合并负性情绪患者的临床特点.方法 选择2019年7月1日—2021年6月30日在上海市第六人民医院金山分院收治的老年AECOPD住院患者,对患者进行GAD-7焦虑症筛查量表及PHQ-9抑郁症筛查量表的调查,将调查出的合并焦虑和/或抑郁的COPD患者设为观察组,无合并焦虑和/或抑郁患者为对照组.观察并比较2组的性别、年龄、文化程度、吸烟及戒烟情况、CAT评分、前一年急性加重次数、FVC、FVC％pred及FEV1％pred值.采用化学发光法检测患者外周血清CRP水平,采用ELISA方法检测患者外周血清IL-8、TNF-α和MPO的水平.对2组上述检测值进行比较和分析.结果 共调查老年AECOPD患者503例,其中AECOPD合并抑郁120例,发生率为23.86％;AECOPD合并焦虑87例,发生率为17.30％;AECOPD合并焦虑和抑郁55例,发生率为10.93％.老年AECOPD患者发生抑郁和/或焦虑与他们的年龄、性别、教育程度关系不大;在有吸烟史患者中,观察组仍在吸烟的患者比例与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而戒烟患者比例高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组CAT评分、前1年急性加重次数高于对照组,FVC pred％及FEV1 pred％值低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组FVC值差异无统计学意义(P>0.05);外周血清CRP、TNF-α及MPO水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),2组IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年AECOPD合并抑郁和/或焦虑患者在临床上多见,其病情重于无合并焦虑和/或抑郁患者,抑郁和焦虑可能加重AECOPD患者的临床症状及炎症反应.

英文摘要: