| 目的 探讨老年骨髓增生异常综合征(MDS)不同亚型与染色体核型异常及预后的关系.方法 回顾性分析2019年1月—2021年6月于内蒙古医科大学附属医院收治的MDS老年患者144例,按照WHO标准进行分型,分为SLD亚型组27例,RS-SLD亚型组6例,MLD亚型组62例,EB-Ⅰ亚型组24例,EB-Ⅱ亚型组25例,均进行G显带计数染色体核型分析,并进行预后分析.结果 144例MDS老年患者中,染色体核型异常共68例(47.22％);SLD组、RS-SLD组、MLD组、EB-Ⅰ组和EB-Ⅱ组的染色体核型异常率分别为33.33％、16.67％、46.77％、51.17％及64％,其中EB-Ⅱ组染色体核型异常率显著高于SLD组和RS-SLD组(P<0.05);68例染色体核型异常患者中,染色体数目异常27例(39.70％),染色体结构异常27例(39.70％),染色体数目与结构同时异常14例(20.59％);单一染色体异常43例(63.23％),2种染色体异常12例(17.65％),3种或以上染色体异常13例(19.12％),且EB-Ⅱ组数目与结构同时异常的比例显著高于MLD组(P<0.05),MLD组单一异常比例显著高于EB-Ⅱ组(P<0.05),而EB-Ⅱ组3种及以上异常比例显著高于MLD组(P<0.05);68例染色体核型异常患者中,预后低危31例(45.59％),预后中危23例(32.35％),预后高危14例(22.06％),染色体核型异常的MDS不同亚型者预后整体比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两两比较显示,EB-Ⅱ组预后高危率高于MLD组(P<0.05).结论 染色体核型异常与MDS患者亚型及预后密切相关,EB-Ⅱ型MDS老年患者染色体核型复杂异常率更高,预后更差. |
