盐酸米诺环素结合超声龈下刮治术治疗老年牙周炎的临床分析

Clinical analysis of minocycline hydrochloride combined with ultrasonic subgingival scaling in the treatment of periodontitis in elderly patients

中文关键词: 老年  牙周炎  盐酸米诺环素  超声龈下刮治术  疼痛  复发

中文摘要:

      目的 观察老年牙周炎患者使用盐酸米诺环素结合超声龈下刮治术方案的治疗效果.方法 回顾性分析2019年7月—2022年1月于安徽医科大学附属口腔医院收治的100例老年牙周炎患者的临床资料,根据患者不同治疗方式分为观察组(n=50)和对照组(n=50).观察组行盐酸米诺环素结合超声龈下刮治术方案治疗,对照组行超声龈下刮治术治疗.观察并比较2组治疗前后牙周状况、牙菌斑生物膜活性、牙周菌落数、牙周炎症分子、疼痛程度、生活质量和临床疗效,并在治疗后进行6个月的随访,统计远期复发率,以综合分析盐酸米诺环素结合超声龈下刮治术方案治疗老年牙周炎的可行性.结果 治疗后观察组牙周状况指标值均低于对照组[PLI:1.37±0.28 vs1.71±0.35、PD:(3.21±0.51)mm vs(4.12±0.62)mm、GBI:1.12±0.39vs1.48±0.38、CAL:(2.34±0.26)mmvs(3.98±0.28)mm](t=5.364、8.015、4.675、30.350,均P<0.05).治疗后观察组牙菌斑生物膜活性和牙周菌落数均低于对照组[内层面牙菌斑生物膜活性:(10.57±2.24)％vs(25.27±2.97)％、中层面牙菌斑生物膜活性:(12.47±1.57)％vs(28.08±3.68)％、外层面牙菌斑生物膜活性:(9.05±1.08)％vs(29.18±5.51)％、G+厌氧菌菌落数:(2.10±0.67)CFU vs(3.45±0.89)CFU、G-厌氧菌菌落数:(2.31±0.38)CFU vs(3.14±0.86)CFU](t=27.940、27.590、23.250、8.569、6.242,均P<0.05).治疗后观察组牙周局部炎症反应程度低于对照组[IL-17:(4.98±1.66)pg/mL vs(7.61±2.19)pg/mL、TNF-α:(2.35±1.01)ng/mL vs(3.24±1.03)ng/mL、CRP:(1.55±0.52)mg/L vs(2.42±0.93)mg/L、IL-1β:(23.49±5.16)μg/L vs(34.57±5.72)μg/L、MCP-1:(27.36±6.45)ng/L vs(37.52±6.84)ng/L](t=6.767、4.363、5.774、10.170、7.642,均P<0.05).治疗后观察组疼痛程度低于对照组[VAS:(1.38±0.81)分vs(2.97±1.01)分、SP:(1.13±0.14)pg/mL vs(2.52±0.31)pg/mL、NPY:(124.16±19.14)pg/mL vs(154.31±21.05)pg/mL、5-HT:(5.00±0.34)pg/mL vs(5.59±0.51)pg/mL](t=8.684、8.107、7.493、6.806,均P<0.05).治疗后观察组生活质量评分高于对照组[SF-36:(89.02±8.04)分vs(79.78±7.99)分](t=5.764,P<0.05).观察组总有效率高于对照组(96.00％vs80.00％)(x2=6.061,P<0.05).观察组远期复发率低于对照组[10.64％vs 0](x2=5.499,P<0.05).结论 老年牙周炎患者接受盐酸米诺环素结合超声龈下刮治术方案,治疗效果理想,此方案可在最大程度上抑制牙周局部炎症和菌斑形成,缓解疼痛,降低复发风险,具有较好的临床应用价值.

英文摘要: