刘志新,王惠莉.社区老年居民中高同型半胱氨酸血症与脑卒中发生风险的相关性[J].老年医学与保健,2022,28(6):1252-1257 |
社区老年居民中高同型半胱氨酸血症与脑卒中发生风险的相关性 |
Correlation between hyperhomocysteinemia and risk of strokein elderly community residents |
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DOI:10.3969/j.issn.1008-8296.2022.06.018 |
中文关键词: 老年 社区居民 高同型半胱氨酸血症 脑卒中 患病现状 |
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目的 分析社区老年居民高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病现状及其与脑卒中患病风险的相关性.方法 选取2020年8月—2022年8月沈河某社区1120名老年人为研究对象,采取调查问卷的方式收集基本情况(年龄、性别及文化程度)、生活方式(吸烟与饮酒情况)、既往史(高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症),分析HHcy现状和危险因素;同时将HHcy患者根据有无合并脑卒中分为合并脑卒中组(n=245)和未合并脑卒中组(n=232),比较2组临床资料,并分析HHcy患者并发脑卒中的危险因素.结果 1120例入选者中,HHcy患者447例(39.91%).其中Hcy轻度增高241例(53.91%),中度增高186例(41.61%),重度增高20例(4.47%);年龄≥80岁的HHcy患病率高于年龄60~69岁,男性HHcy患病率高于女性,吸烟者HHcy患病率高于无吸烟者,饮酒者HHcy患病率高于无饮酒者,高血压者HHcy患病率高于无高血压者,高脂血症者HHcy患病率高于无高脂血症者,比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压为HHcy发生的独立危险因素(P<0.05).合并脑卒中组高血压比例、糖尿病比例和血浆Hcy水平高于未合并脑卒中组,血清叶酸和血清维生素B12水平低于未合并脑卒中组,比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、血浆Hcy水平升高、血清叶酸和血清维生素B12水平降低为HHcy患者并发脑卒中的独立危险因素(P<0.05).结论 社区老年居民HHcy患病率男性高于女性,并随年龄增长而升高,且吸烟、饮酒、高血压、高脂血症者HHcy患病率较高;同时高血压、糖尿病、血浆Hcy水平升高、血清中叶酸和血清维生素B12水平降低是脑卒中发生的危险因素,临床应给予针对性治疗和护理干预,以改善患者预后. |
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