前列腺癌是老年男性常见的恶性泌尿系统肿瘤,已成为全球男性肿瘤发病率第2位的疾病, 2018年新发病例约127. 6万,死亡约35. 9万[1].近10年来,前列腺癌已成为我国增长速度最快的肿瘤之一.2020年我国新发前列腺癌病例约11. 5万,死亡约5. 1万,新诊断患者的中位年龄为72岁,高峰年龄为75~79 岁;且前列腺癌的发病率与年龄密切相关, 50 岁以上发病率呈指数增加, 70 岁以上老年男性前列腺癌的发病率位居男性泌尿生殖恶性肿瘤的首位[2].雄激素剥夺治疗( androgen deprivation therapy, ADT)广泛应用于前列腺癌的治疗,尽管ADT可以带来症状改善及生存延长的获益,但与其相关的不良反应及风险(如各类心血管疾病)也相应增加.ADT相关的非肿瘤性疾病已成为前列腺癌患者死亡的主要原因,其中心血管疾病位列其首[3].据统计,前列腺癌患者接受ADT治疗后,因心血管意外事件而导致的死亡约占30%,远高于同龄普通老年男性人群[4].本文结合近期国内外临床研究的文献结果,对ADT相关的心血管风险问题进行综述. |