| 慢性肾脏病( chronic kidney disease, CKD)是全球主要健康负担之一, 2016 年全球疾病负担研究( The Global Burden of Disease 2016 Study, GBD 2016 ) [1]结果显示, 2016年全球有一千万余例死亡可直接归因于糖尿病导致的CKD,较2006年增加了22. 4％.导致CKD的病因多种多样,而在全球范围内,糖尿病肾病( diabetic kidney dis-ease, DKD)是 CKD 的主要原因,糖尿病导致 DKD 和ESRD患者数量大幅增加.根据美国肾脏病预后质量倡议( K/DOQI)指南,男性和女性的肾功能均随着年龄的增长而下降,在老年人群中,超过一半的受试者筛选出3～5期CKD(GFR<60 mL/min/1. 73 m2)[2].关于老年糖尿病人群中DKD患病率的数据也各不相同.据报道[3] ,在爱尔兰共和国的老年人中, DKD患病率为15. 1％;1 项名为ZODIAC-24的研究发现,在年龄>75岁的2型糖尿病( di-abetes Mellitus Type 2, T2DM)患者中,低eGFR的患病率为42％,蛋白尿的患病率为52％[4].国内1项关于上海地区平均年龄为59. 34 岁的T2DM人群的横断面研究[5]显示, T2DM患者中CKD和蛋白尿的患病率分别为27. 1％和25. 2％. |
