老年急性脑梗死患者卒中相关性肺炎的生存率及其预后的影响因素分析

Analysis of the survival rate and prognostic factors of stroke-associated pneumonia in elderly patients with acute cerebral infarction

中文关键词: 老年  脑梗死  卒中相关性肺炎  预后

中文摘要:

      目的 调查老年急性脑梗死患者并发卒中相关性肺炎(SAP)的现况,分析其预后的影响因素.方法 回顾性分析2013年1月—2021年12月复旦大学附属金山医院老年急性脑梗死患者临床资料.根据患者是否并发SAP分为SAP组(n=719)和无SAP组(n=5390).比较2组患者的一般资料和90 d生存率,分析患者预后的影响因素.结果 研究共纳入6109例急性脑梗死患者,年龄60～101岁,平均(74.2±8.4)岁.急性脑梗死并发SAP的发生率为11.77％(719/6109).与60～74岁组比较,75～89岁组和≥90岁组SAP发生率升高,差异有统计学意义(P<0.01).SAP组和无SAP的90 d生存率分别为76.77％(552/719)和95.88％(5168/5390),组间比较差异有统计学意义(P<0.001).与同年龄段无SAP组比较,SAP组90 d生存率较低,差异有统计学意义(均P<0.001).SAP(HR=4.489,95％CI:3.611～5.582,P<0.001)是急性脑梗死患者预后的独立因素.年龄(HR=1.411,95％CI:1.053～1.891,P=0.021)、心房颤动(HR=1.702,95％CI:1.232～2.352,P=0.001)和肾功能不全(HR=1.653,95％CI:1.050～2.605,P=0.030)是急性脑梗死合并SAP预后的独立危险因素.结论 老年急性脑梗死并发SAP患者总体生存率低.SAP可能是影响急性脑梗死患者预后的独立危险因素,高龄、心房颤动和肾功能不全可能是影响SAP预后的独立危险因素.

英文摘要: