老年肺癌患者胸腔镜下肺癌切除术后继发持续性咳嗽的危险因素探讨

Risk factors of persistent cough secondary to thoracoscopic lung cancer resection in elderly patients

中文关键词: 老年  肺癌  咳嗽  胸腔镜  危险因素  风险模型

中文摘要:

      目的 探讨胸腔镜下老年患者肺癌切除术后继发持续性咳嗽(CAP)的危险因素,并构建风险模型.方法 以2019年1月—2022年1月于南通大学附属海安医院胸外科就诊并经多学科会诊明确诊断为肺癌且接受胸腔镜下手术治疗的157例老年患者为研究对象,分为CAP组(n=59)和非CAP组(n=98).分析CAP的相关危险因素,通过二元Logistic回归构建风险模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估该模型的效能.结果 同非CAP组相比,CAP组患者女性比例、右肺、包括上叶、施行气管隆突下淋巴结清扫及术后胃酸反流比例均显著升高(均P<0.05).右肺(OR=4.11)、上叶(OR=8.23)、气管隆突下淋巴结清扫(OR=3.02)以及术后胃酸反流(OR=3.64)是术后发生CAP的危险因素.本研究所构建的风险模型鉴别术后是否发生CAP的曲线下面积为0.86,敏感性和特异性分别为79.7％和84.7％.结论 右肺、包括上叶、气管隆突下淋巴结清扫以及术后胃酸反流是术后发生CAP的危险因素.据此构建的风险模型对预测术后是否发生CAP具有较高的效能和潜在临床应用价值.

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