老年急性胆源性胰腺炎患者血清炎症因子水平与临床结局的相关性研究

Study on the relationship between levels of serum inflammatory factors and clinical outcome in elderly patients with acute bili-ary pancreatitis

中文关键词: 老年  急性胆源性胰腺炎  炎症因子  临床结局

中文摘要:

      目的 探究老年急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者血清炎症因子水平与临床结局的相关性.方法 回顾性研究2020 年4 月—2022 年4 月在安徽医科大学第二附属医院急诊外科就诊的 112 例老年ABP患者的临床资料.所有患者均行ERCP手术治疗,根据患者临床结局划分为死亡组(n =32)与存活组(n =83).对比组间患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清白蛋白(ALB)、血清淀粉酶(AMS)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞计数(WBC)、红细胞比容(Hct)、粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素 6(IL-6)和白细胞介素 8(IL-8)水平,并通过相关性分析及二元 Logistic 回归寻找与 ABP 患者死亡相关的危险因素.结果 2 组患者基础临床资料差异均无统计学意义(P＞0.05).临床检测指标中死亡组ALT、AMS及Hct水平明显高于存活组(P＜0.05),其余肝肾功能和血常规指标值在2 组间的差异无统计学意义(P＞0.05).死亡组CRP、PCT、IL-6 及IL-8 水平显著高于存活组(P＜0.05),TNF-α水平在2 组患者中差异无统计学意义(P＞0.05).Spearman相关性分析表明,ALT、CRP、PCT、IL-6 和IL-8 水平与患者死亡结局相关(P＜0.05).二元Logistic回归表明,ALT、CRP、PCT、IL-6 和IL-8 水平升高均是患者死亡的危险因素(P＜0.05).结论 ALT、CRP、PCT、IL-6 和IL-8 水平升高可能预示ABP患者不良临床结局,在疾病早期或治疗过程中检测相关指标变化可利于判断患者预后、及时调整治疗方案、提高ABP患者生存率.

英文摘要: