老年急诊血液透析患者中心静脉导管相关感染现状及危险因素分析

Current status and risk factors of central venous catheter-related infection in elderly patients with emergency hemodialysis

中文关键词: 老年  血液透析  中心静脉导管  导管相关感染  危险因素

中文摘要:

      目的 调查老年急诊血液透析患者发生中心静脉导管相关感染的情况,明确其危险因素,为其诊治提供依据.方法 选取2018 年1 月—2022 年12 月于新疆医科大学第五附属医院行急诊血液透析的149 例老年患者作为研究对象,根据患者是否发生中心静脉导管相关感染(CVC-RI)分为CVC-RI组(n =38)和无CVC-RI组(n =111).收集 2 组患者的临床和实验室检查资料,采用多因素二元Logistic回归分析方法,明确CVC-RI发生的独立危险因素.结果 38 例患者发生CVC-RI,其中血流感染占比60.53％,穿刺口局部感染占比 39.47％,培养以Gram阳性菌为主.与无CVC-RI组相比,CVC-RI组合并糖尿病、股静脉插管和插管时间≥2 周比例和C反应蛋白水平更高,血红蛋白水平更低(均P＜0.05).多因素二元Logistic回归分析显示,合并糖尿病(OR =3.31,P =0.02)、股静脉插管(OR =2.58,P =0.01)、导管留置时间≥2 周(OR =4.76,P =0.03)和C反应蛋白水平升高(OR =1.23,P＜0.001)是CVC-RI发生的独立危险因素.结论 合并糖尿病、股静脉插管、留置时间过久和C反应蛋白水平升高的患者发生CVC-RI的风险较高,值得临床诊治高度关注.

英文摘要: