加速康复外科指导下视频健康宣教在老年髋关节置换术患者康复中的应用观察

Observation on the application of video health education under the guidance of enhanced recovery after surgery in the rehabili-tation of elderly patients with total hip arthroplasty

中文关键词: 老年  髋关节置换术  加速康复外科  视频健康宣教  康复期  髋关节功能  自理能力

中文摘要:

      目的 探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指导下的视频健康宣教对老年髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者术后康复期的影响,为患者的康复提供方法.方法 选取健康宣教改革前(2018 年 4月—2020 年7 月)于空军军医大学第二附属医院进行THA手术的老年患者,并纳入对照组,术后予以常规护理措施;健康宣教改革后(2020 年8 月—2022 年5 月)于本院进行THA手术的老年患者,纳入观察组,术后予以ERAS指导下的视频健康宣教干预.对入选患者进一步筛选和匹配,采用倾向得分匹配法排除混杂因素干扰,最终观察组、对照组各 45 例纳入分析.观察并比较2 组干预前及随访6 个月后髋关节功能[采用Harris髋关节功能评分量表(HHS)评估]、自理能力[采用改良Barhel指数量表(MBI)评估]、自我效能[采用骨科特异性康复自我效能感量表(SER)评估]变化;观察并比较2 组随访6 个月后生活质量[采用生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估]、康复锻炼依从性、随访期间并发症发生情况.结果 随访6 个月后,2 组HHS、MBI、SER各项评分均明显高于同组干预前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);随访6 个月后,观察组患者WHOQOL-BREF各项评分、康复锻炼依从性均明显高于对照组(P＜0.05);随访期间,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在行THA的老年患者的术后康复期给予ERAS指导下的视频健康宣教,可有效提高患者康复锻炼依从性,提升患者自理能力和生活质量,有助于患者髋关节功能恢复,且可有效降低患者术后并发症发生率,具有一定的临床应用价值.

英文摘要: