| 随着人口老龄化程度加剧,老年患者手术诊疗需求与日俱增,在常见手术中老年患者(≥60岁)占比已高达30.4％～65.9％[1].围手术期神经认知功能障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)是老年患者最常见的手术并发症,以术后记忆力、注意力、定向力、语言理解和社交能力损伤为主要特征.一旦发生将显著降低手术患者的生活质量,延长住院周期,增加病死风险.高龄是导致PND的独立危险因素[2],老年患者大型择期手术后PND发生率约为15％～25％,而骨科、心脏等高风险手术后PND的发生率高达50％[3-4].近年来,麻醉学领域已形成了一系列基于麻醉技术优化、多模态监测及药物与物理性干预的PND综合防治措施,对提升老年患者围手术期健康水平、改善远期预后具有重要价值. |
