外周血清胃饥饿素和碱性磷酸酶水平与老年冠心病患者疾病严重程度及预后的关系分析

Analysis of relationship between levels of serum ghrelin and alkaline phosphatase and disease severity and prognosis in elderly patients with coronary heart disease

中文关键词: 老年  冠心病  胃饥饿素  碱性磷酸酶  预后  冠脉病变程度  预测价值

英文关键词: elderly  coronary heart disease  ghrelin  alkaline phosphatase  prognosis  severity of coronary lesion  pre-dictive value

中文摘要:

      目的 探讨外周血清胃饥饿素(Ghrelin)和碱性磷酸酶(ALP)水平与老年冠心病患者疾病严重程度和预后的关系.方法 选取2020年1月—2022年1月西部战区总医院收治的113例老年冠心病患者作为观察组,另选取同期冠脉造影结果正常的老年人86例作为对照组.比较2组外周血清Ghrelin、ALP水平.根据冠脉病变程度将观察组分为轻度亚组(Gensini评分≤20分,n=43)、中度亚组(Gensini评分21～40分,n=40)、重度亚组(Gensini评分＞40分,n=30),统计分析3亚组外周血清Ghrelin、ALP水平.根据随访结果将观察组分为预后良好亚组和预后不良亚组,比较2亚组临床病例资料及外周血清Ghrelin、ALP水平,采用多因素二元Logistic回归分析方法分析老年冠心病患者预后的影响因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血清Ghrelin、ALP水平对老年冠心病患者预后的预测价值.结果 观察组外周血清Ghrelin水平低于对照组,而血清ALP水平高于对照组(t=26.344、t=8.240,P＜0.05);重度亚组外周血清Ghrelin水平低于轻度亚组和中度亚组,ALP水平高于轻度亚组和中度亚组(F=37.103、F=14.691,P＜0.05);预后良好亚组和预后不良亚组在年龄、血清Ghrelin、ALP、CRP、IL-6水平差异均有统计学意义(P＜0.05);二元Logistic回归分析发现,年龄＞90岁、糖尿病、血清Ghrelin水平降低和ALP水平升高均为影响老年冠心病患者预后的独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析显示,外周血清Ghrelin和ALP水平联合预测老年冠心病患者预后的AUC为0.855,高于Ghrelin的0.704、ALP的0.755(Z=3.354、Z=2.406,P＜0.05).结论 老年冠心病患者外周血清Ghrelin和ALP水平可反映患者的病情进展情况,对患者预后评估有一定的价值.

英文摘要: