肠道缺血(intestinal ischemia)系由于多种疾病状态导致肠系膜循环(包括腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉)血液供应减少而产生的肠道组织缺血性损伤. 在疾病早期,损伤仅累及肠黏膜,出现缺血、水肿,最后,可发展为肠道透壁坏死,出现腹膜炎. 病变可以是血管闭塞性或非闭塞性,也可分为急性或慢性、动脉或静脉病变、小肠或结肠缺血. 大约每 1 000例入院患者中就有 1 例与肠道缺血有关,其危险因素包括老年、动脉基础疾病(如动脉粥样硬化、腹主动脉瘤、血管炎等),栓子堵塞风险(如心律失常、心力衰竭、瓣膜性心脏病等)、低灌注状态(如败血症、透析、心输出量减少、血管收缩药物等),或病理性血栓形成(如高凝状态、恶性肿瘤、炎症)等. |