| 非心源性胸痛(non-cardiac chest pain, NCCP),是一类经过合理检查后排除心脏原因的非心源性、复发性、心绞痛样胸骨后胸痛. NCCP患者可表现为胸骨后挤压或烧灼痛,可放射至后背,颈部,肩部及下巴,与心源性胸痛类似. 人群调查显示, NCCP的年平均患病率约为 25％,不同国家和地区的患病率有所差异,男女之间无明显患病率差异[1] . 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)被认为是NCCP最常见的病因,曾有报道,中国人群GERD患者胸痛的发病率为19％ [2],尚无确切社区人群NCCP患病率报道. 老年人是GERD的高发人群,且老年GERD患者胸痛的发生率高于非老年患者[3] ,同时,老年人也是冠心病等心源性胸痛的高发人群,因此,在临床上老年人胸痛的鉴别诊断和紧急处理极其重要[4] . 据估计在荷兰每年需花费 2.3 亿欧元用于确诊NCCP,如此高成本的花费主要是由于大量患者需排除心绞痛、心肌梗死和主动脉撕裂等危重病症,给医疗带来了沉重的负担[5] . |
