基于社区老年人的轻度认知障碍与痴呆风险因素差异的横断面研究

中文关键词: 轻度认知障碍    痴呆    老年人    多分类Logistic回归    危险因素    横断面研究

中文摘要:

      目的 探讨老年人群中轻度认知障碍(MCI)与痴呆样症状的相关影响因素，识别不同认知阶段的危险与保护因素。方法 采用横断面研究设计，纳入2 007名60岁及以上社区老年人，通过问卷调查收集人口学特征、生活方式、心理状态及慢性病信息。采用多分类Logistic回归模型分析各因素对MCI组和疑似痴呆组的影响，以认知正常组为对照。结果 研究对象中认知正常组1 638例(81.61%), MCI组271例(13.50%),疑似痴呆组98例(4.89%)。多因素分析显示，女性(OR=1.672, 95%CI:1.168～2.393)是MCI的独立危险因素；睡眠质量差(OR=3.269)是危险因素，高水平体力活动(OR=0.279)是MCI保护因素。80岁及以上老年人患痴呆的风险是60～69岁人群的13.565倍(OR=13.565,95%CI:4.688～39.256),中重度抑郁(OR=8.330,95%CI:2.316～29.967)和慢性病史(OR=4.875,95%CI:1.737～13.679)是患痴呆的危险因素。结论 高龄、女性、抑郁、睡眠障碍、体力活动不足等因素与老年人认知功能下降密切相关，且在不同认知阶段作用模式存在差异。应针对不同阶段采取差异化干预策略，重点关注高龄、抑郁及生活方式因素，以延缓认知衰退进程。

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