不同体位的PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者对围手术期指标、骨折愈合及并发症的影响

中文关键词: 股骨近端髓内钉内固定术    老年    股骨粗隆间骨折    不同体位    骨折愈合

中文摘要:

      目的 探讨牵引床平卧位和无牵引床侧卧位股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者围手术期指标、骨愈合情况及术后并发症的影响。方法 选择2021年7月至2024年2月于哈尔滨医科大学附属第四医院骨科就诊的100例老年股骨粗隆间骨折患者，采用随机数字表法均分为对照组(50例，实施牵引床平卧位PFNA内固定术)和观察组(50例，实施非牵引床侧卧位PFNA内固定术)。比较2组围手术期临床指标及骨折复位质量等。结果 与对照组比较，观察组手术时长、切口长度较短，术中出血量较少(均P<0.001)。术后1个月观察组骨折端前后位重叠率高于对照组，股骨转子间骨折侧位成角小于对照组(均P<0.05)。而术后1个月2组骨折端侧位重叠率、颈干角和术后1、3、6个月髋关节功能评分，以及骨折愈合时间和并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 使用牵引床平卧位和无牵引床侧卧位进行PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折在疗效上未观察到显著差异，而无牵引床侧卧位方法在手术时间、切口大小及术中出血量等方面表现出优势。

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