基于多学科协作评估的老年射血分数保留的心力衰竭合并肌少症与内在能力受损分析

中文关键词: 多学科诊疗  射血分数保留的心力衰竭  肌少症  内在能力

中文摘要:

      目的 探讨肌少症与老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者内在能力受损程度之间的关联。方法 回顾性收集2018年1月至2020年6月于上海交通大学医学院附属瑞金医院及其协作社区医院、护理院住院治疗的356例老年HFpEF患者资料。基于多学科诊疗模式，对患者内在能力的5个维度进行全面评估。采用有序Logistic回归模型分析肌少症与内在能力受损的相关性，并通过剔除运动功能维度后重建内在能力评分进行敏感性分析。结果 共纳入356例患者，其中151例(42.4%)合并肌少症。多因素有序Logistic回归分析显示，肌少症与内在能力受损加重呈独立相关(OR=1.932,95%CI:1.157～3.263,P=0.012)。敏感性分析表明，剔除运动功能维度后，两者关联强度减弱且不再具有统计学意义(OR=1.208,95%CI:0.694～2.119,P=0.506)。结论 肌少症与老年HFp EF患者内在能力受损显著独立相关，其影响可能主要通过运动功能维度介导。临床上应重视对肌少症的早期筛查与综合评估，但其对内在能力的作用机制及靶向干预效果仍有待前瞻性研究进一步验证。

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